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一次难忘的病例讨论会

作者:妇产科 陈思 时间:2018-6-5 15:45:09 点击:


   5月26日,我参加完辽宁省核工业总医院妇产科一组组织的病例讨论会后感触颇深。这是我入院以来,首次参加如此规模的大型讨论会,此次讨论会主要为切实提高科室医务人员的临床诊断思维和技能,不断改进医疗服务质量,保障医疗安全,提升科室的整体医疗服务能力。会议期间气氛活跃,内容深入浅出,紧密结合临床,极大地丰富了我对疾病诊断和治疗的认识。

   讨论会由刘喜伟主任主持,王亚华副院长,医务科吴迪科长、科教科付巍科长和锦州附属医院刘建辉副主任医师也受邀参加。初文卓医生报告病例后,院领导们鼓励年轻医生先发言。参加此次讨论前,我查找了一些与术后腹胀相关的病例资料,觉得自己严阵以待已经准备的很充足。进入会议室看到院长,科长正襟危坐,手拿记录本与外院专家热烈讨论,能有机会参加如此正规的疑难病例讨论会,并能有幸一睹他们的风采机会,从他们渊博的专业知识中汲取养分,我感觉既兴奋又紧张。听到领导的指示,我大胆地提出自己的观点。看到刘建辉老师点头肯定,我心里小小地激动了一下。

   中心发言人刘文敏副主任对病例做了详细的介绍和分析,对本例患者术后长时间腹胀不能缓解,提出了种种疑点。张春雪医生也谈了自己的看法,大家各抒己见,针对“腹腔镜术后并发腹胀”做了深刻讨论。

讨论会上大家各自提出对该病人术后腹胀出现的原因及治疗意见。本次会议大家踊跃发言,一改往日病例讨论会上沉闷甚至有点让人昏昏欲睡的气氛。

   接下来,刘喜伟主任针对病人日常身体状况,既往病史,入院后化验检查结果分析病例,推断出患者可能平时就有贫血,身体免疫力低下,并提出一系列治疗方案。刘文敏副主任一一列举了腹腔镜术后腹胀发生的原因,与人工气腹CO2的刺激,酸碱平衡失调,低钾,术前存在潜在感染的可能等都有关系。随后刘建辉副主任医师旁征博引,枚举了在其从医生涯中见过的各种案例作为依据,结合临床实际对术后腹胀的发生进行了总结性发言,对诊断和治疗此类疾病的规范加以归纳。认为此例病人发生术后腹胀主要与术前准备不充分有关,患者术前有阴道炎症,盆腔炎,外阴瘙痒脓性白带有异味,术后腹胀主要由盆腔炎症引起,提出抗炎治疗,随诊观察。最后,王副院长对此次病例讨论给予了充分的肯定,并提出了相对不足的地方,给出了一系列改进方案,鼓励多进行此种类型讨论,让青年医师积极参与讨论并发言,加强对青年医师的业务理论培训。

   此次病例讨论,让我受益匪浅,充分认识到了临床工作的不易与各位医生精益求精的治病救人理念,诊治病患的负责态度,以病人为本的服务理念。

   从她们旁征博引、不断创新的举措来看,我们要学习的是他们的探索精神和一丝不苟的治学精神。我希望今后在病例讨论中,能有更多外院学者前来参与,拓展我们的视野,灌输优秀的精神和理念。更快地提升年轻医师的业务水平。

   突破,争取不断取得新的医学进步。


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